STD یا Sexually Transmitted Diseases به عنوان بیماری های مقاربتی که به عفونت های مقاربتی (STIs) نیز شناخته می شوند، بسیار شایع هستند. بیماری های مقاربتی از طریق رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. انواع تست های STD که شما نیاز دارید ممکن است بسته به عوامل خطر متفاوت باشد. اگر از نظر جنسی فعال هستید، به خصوص با چندین شریک، ممکن است در مورد خطرات ابتلا به بیماری مقاربتی (STD)، چگونگی و زمان انجام آزمایش بیماری های مقاربتی سؤالاتی داشته باشید.
بیماری های مقاربتی همیشه علائمی ایجاد نمی کنند یا ممکن است فقط علائم خفیف ایجاد کنند. بنابراین ممکن است عفونت داشته باشید و آن را ندانید. به همین دلیل است که در صورت داشتن رابطه جنسی، انجام آزمایش STD مهم است. اگر تشخیص STD مثبت دریافت کردید، بدانید که همه آنها با دارو قابل درمان هستند و برخی کاملاً قابل درمان هستند.
ده ها بیماری مقاربتی وجود دارد. برخی از بیماری های مقاربتی مانند سیفلیس، سوزاک و کلامیدیا عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شوند. سایر بیماری ها، از جمله زیکا، ابولا و mpox، می توانند از طریق جنسی منتقل شوند، اما اغلب از راه های دیگری غیر از رابطه جنسی منتقل می شوند.
اما چه نوع تست های STI نیاز دارید؟ چند وقت یکبار باید غربالگری کنید؟ پاسخ ها به سن شما، رفتارهای جنسی و سایر عوامل خطر بستگی دارد. تصور نکنید که هر بار که معاینه لگن یا تست پاپ انجام می دهید، آزمایش STI دریافت می کنید. اگر فکر می کنید که به آزمایش STI نیاز دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. به ارائه دهنده خود در مورد نگرانی های خود و آزمایش هایی که می خواهید یا نیاز دارید بگویید.
بیماری‌های مقاربتی (STD) عفونت‌هایی هستند که بیشتر از طریق فعالیت جنسی از جمله رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی منتقل می‌شوند. برخی از عفونت ها می توانند از طریق تماس شخصی نزدیک، مانند بوسیدن، یا از طریق مادر به فرزند متولد نشده اش سرایت کنند.
بیماری های مقاربتی توسط باکتری ها، ویروس ها یا انگل ها ایجاد می شوند. سالانه میلیون ها آمریکایی به نوعی از STD مبتلا می شوند که نیمی از تشخیص ها در نوجوانان و جوانان بین سنین 15 تا 24 سال رخ می دهد. بیماری های مقاربتی شایع شامل کلامیدیا، سوزاک، تبخال تناسلی، HIV و عفونت HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) است.
در صورت عدم درمان، برخی از بیماری های مقاربتی می توانند باعث مشکلات سلامتی ویرانگر و دراز مدت مانند نابینایی، آسیب مغزی، ناباروری، نقایص مادرزادی و حتی مرگ شوند. خوشبختانه، تمام بیماری های مقاربتی قابل درمان هستند و برخی از آنها به طور کامل قابل درمان هستند. آزمایش STD می تواند به شما در تشخیص و درمان کمک کند تا از عوارض جدی جلوگیری کنید.
نام های دیگر: غربالگری STD، تست STI (عفونت های مقاربتی)، غربالگری STI
تست های STD برای تشخیص اینکه آیا شما به یک STD آلوده شده اید استفاده می شود. آزمایش می تواند به شما در دریافت درمان مورد نیاز کمک کند و ممکن است به جلوگیری از گسترش بیماری کمک کند.
بیماری‌های مقاربتی همیشه علائمی ایجاد نمی‌کنند، بنابراین حتی اگر شما یا شریک زندگی‌تان سالم به نظر می‌رسید، ممکن است عفونت گرفته شود یا گسترش یابد. بنابراین، اگر در معرض خطر بالاتر عفونت هستید، ممکن است نیاز به آزمایش غربالگری STD داشته باشید. غربالگری نوعی آزمایش است که برای افرادی که علائمی ندارند انجام می شود.
در حالی که همه افراد فعال جنسی به طور بالقوه ممکن است به STD مبتلا شوند، آزمایش بیشتر برای افرادی توصیه می شود که در یک یا چند دسته از خطرات زیر قرار می گیرند:
برخی از بیماری های مقاربتی علائمی ایجاد می کنند. علائم بسته به نوع STD متفاوت است، اما اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را دارید ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشید:
پرستار یا پزشک شما به شما کمک می کند تا تشخیص دهید به کدام آزمایش نیاز دارید. شما در مورد:
این به پرستار یا پزشک شما کمک می کند تا بفهمد کدام آزمایش STD برای شما منطقی تر است. مطمئن شوید که با آنها روراست و صادق هستید تا بتوانید مراقبت های لازم را دریافت کنید. سعی کنید خجالت نکشید: پزشک شما برای کمک به شما وجود دارد، نه قضاوت شما.
این دستورالعمل ها برای بیماری های مقاربتی خاص می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید که آیا آزمایش STI برای شما مناسب است یا خیر.
دستورالعمل های ملی غربالگری سالانه را برای موارد زیر توصیه می کنند:
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی افراد را از نظر کلامیدیا و سوزاک با استفاده از آزمایش سواب یا آزمایش ادرار غربالگری می کنند. سپس نمونه در آزمایشگاه مورد مطالعه قرار می گیرد. غربالگری مهم است، زیرا اگر علائمی نداشته باشید، ممکن است ندانید که آلوده شده اید.
اگر سن شما بین 15 تا 65 سال باشد، گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده، حداقل یک بار آزمایش HIV را به عنوان بخشی از مراقبت های بهداشتی روتین تشویق می کند. نوجوانان جوانتر یا بزرگسالان مسن باید در صورت خطر بالای ابتلا به بیماری مقاربتی آزمایش شوند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند که اگر در معرض خطر بالای عفونت هستید، حداقل سالیانه آزمایش HIV انجام دهید.
دستورالعمل های ملی غربالگری هپاتیت B را برای افراد 18 ساله و بالاتر حداقل یک بار و با آزمایشی که شامل چند نشانگر مختلف ویروس است توصیه می کند. دستورالعمل ها همچنین غربالگری هپاتیت C را برای همه بزرگسالان توصیه می کنند. واکسن هایی برای هپاتیت A و B موجود است و معمولاً در بدو تولد تزریق می شود. اگر بزرگسالان واکسینه نشده در معرض خطر بالای ابتلا به هپاتیت A یا B باشند، می‌توانند واکسینه شوند.
اگر هر یک از عوامل خطر زیر را دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد آزمایش HIV، سیفلیس یا هپاتیت صحبت کنید:
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را با گرفتن نمونه خون یا سواب از هر زخم تناسلی که ممکن است داشته باشید، برای سیفلیس آزمایش می کند. یک متخصص آزمایشگاه نمونه را در آزمایشگاه مطالعه می کند. ارائه دهنده شما همچنین یک نمونه خون برای آزمایش HIV و هپاتیت می گیرد.
ارائه دهندگان به طور کلی فقط آزمایش تبخال تناسلی را برای افرادی که علائم یا سایر عوامل خطر دارند توصیه می کنند. اما اکثر افراد مبتلا به تبخال هرگز علائمی ندارند اما همچنان می توانند ویروس تبخال را به دیگران منتقل کنند. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است نمونه بافت یا کشت تاول‌ها یا زخم‌های اولیه را، در صورت داشتن آنها، بگیرد و به آزمایشگاه بفرستد. اما منفی بودن تست همیشه به این معنی نیست که شما تبخال ندارید، به خصوص اگر علائمی داشته باشید.
آزمایش خون همچنین ممکن است نشان دهد که آیا قبلاً عفونت ویروس تبخال داشته اید یا خیر، اما نتایج همیشه قابل اعتماد نیستند. برخی از آزمایشات خون می تواند به ارائه دهندگان کمک کند تا ببینند کدام یک از دو نوع اصلی ویروس تبخال را دارید. نوع 1 ویروسی است که معمولاً باعث تبخال می شود، اگرچه می تواند باعث ایجاد زخم های تناسلی نیز شود.
نوع 2 ویروسی است که بیشتر باعث ایجاد زخم های تناسلی می شود. با این حال، بسته به میزان حساسیت تست و مرحله عفونت، ممکن است نتایج واضح نباشد. نتایج مثبت کاذب و منفی کاذب ممکن است.
انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. انواع دیگر HPV می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود. بسیاری از افراد فعال جنسی در مقطعی از زندگی خود به HPV مبتلا می شوند اما هرگز علائمی ندارند. بیشتر اوقات، ویروس طی دو سال خود به خود از بین می رود.
انجام منظم آزمایش HPV برای مردان توصیه نمی شود. در عوض، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است مردانی را که دارای علائمی مانند زگیل تناسلی هستند، آزمایش کنند. نمونه ای از زگیل برداشته شده و به آزمایشگاه فرستاده می شود. در زنان، آزمایش HPV شامل موارد زیر است:
HPV همچنین با سرطان فرج، واژن، آلت تناسلی، مقعد و دهان و گلو مرتبط است. واکسن ها می توانند از مردان و زنان در برابر برخی از انواع HPV محافظت کنند. اما زمانی که در سنین 9 تا 26 سالگی به آنها داده شود بیشترین تاثیر را دارند.
بسته به نوع عفونت مشکوک، ممکن است یکی از انواع آزمایشات زیر را انجام دهید:
برای تشخیص سیفلیس، HIV و گاهی تبخال استفاده می شود
در طول آزمایش، یک متخصص مراقبت های بهداشتی با استفاده از یک سوزن کوچک از ورید بازوی شما نمونه خون می گیرد. پس از وارد کردن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع آوری می شود
برای تشخیص تریکومونیازیس و گاهی سوزاک استفاده می شود
در طول آزمایش، طبق دستور پزشک، نمونه ادرار استریل را در یک فنجان ارائه می دهید
برای تشخیص HPV، کلامیدیا، سوزاک و تبخال استفاده می شود
در طول آزمایش، یک ارائه دهنده از یک سواب مخصوص برای نمونه برداری از محل عفونت استفاده می کند. در زنان، ممکن است از واژن یا دهانه رحم نمونه برداری شود. در مردان، ممکن است از آلت تناسلی یا مجرای ادرار، لوله ای که ادرار را از بدن خارج می کند، نمونه برداری شود.
این یک آزمایش STD است که اغلب مورد استفاده قرار می گیرد، اما اگر پزشک فکر می کند که شما در مرحله پیشرفته سیفلیس هستید یا اگر عفونت تبخال بر مغز یا نخاع شما تأثیر گذاشته باشد، ممکن است دستور داده شود.
برای این آزمایش، یک ارائه‌دهنده یک داروی بی‌حسی را به پشت شما تزریق می‌کند، بنابراین در طول عمل هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
هنگامی که ناحیه بی حس شد، ارائه دهنده یک سوزن نازک و توخالی را بین دو مهره در پایین ستون فقرات شما وارد می کند. مهره ها استخوان های کوچکی هستند که ستون فقرات شما را تشکیل می دهند. سپس ارائه دهنده شما مقدار کمی مایع را برای آزمایش برداشت می کند.
همچنین ممکن است بتوانید با یک آزمایش در منزل، بیماری های مقاربتی را بررسی کنید. کیت های تست خانگی برای چندین بیماری مقاربتی از جمله کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس، تریکومونیازیس و هپاتیت C موجود است.
این آزمایش‌ها معمولاً شامل استفاده از یک دستگاه (لانست) برای خارش انگشت شما برای یک قطره خون، جمع‌آوری نمونه ادرار یا گرفتن سواب دهانی است. شما باید نتایج آزمایش STD در خانه را با ارائه دهنده خود در میان بگذارید تا ببینید آیا به آزمایش و/یا درمان بیشتر نیاز دارید یا خیر.
آزمایش STD سریع، آسان است و معمولاً ضرری ندارد. یک آزمایش واحد برای همه STD ها وجود ندارد – هر STD آزمایش خاص خود را دارد. پزشک می تواند به شما کمک کند تا بفهمید به کدام آزمایش نیاز دارید. آزمایش STD ممکن است شامل موارد زیر باشد:
شما می توانید برای اکثر بیماری های مقاربتی آزمایش شوید، چه علائمی داشته باشید یا نه. برخی از بیماری های مقاربتی شبیه به هم هستند و عمل می کنند، بنابراین ممکن است برای چند عفونت مختلف آزمایش شوید.
پزشک شما ممکن است بتواند فوراً تشخیص دهد که آیا شما یک STD دارید یا خیر. اما برخی از آزمایشات چند روز یا چند هفته طول می کشد تا از آزمایشگاه برگردند. بسیاری از کلینیک‌ها می‌توانند آزمایش سریع اچ‌آی‌وی انجام دهند – شما در عرض 20 دقیقه به نتیجه خواهید رسید.
اگر بعد از آزمایش STD پاسخی از پزشکتان دریافت نکردید، تصور نکنید که همه چیز درست است. با آنها تماس بگیرید تا مطمئن شوید نتایج شما چیست.
کیت های تست خانگی برای برخی از بیماری های مقاربتی مانند HIV، کلامیدیا و سوزاک، رایج تر و محبوب تر شده اند. برای آزمایش STI خانگی، نمونه ادرار یا سواب دهان یا تناسلی را جمع آوری می کنید و سپس آن را به آزمایشگاه می فرستید.
برخی از تست ها به بیش از یک نمونه نیاز دارند. مزیت تست خانگی این است که می توانید نمونه را در خلوت خانه خود بدون نیاز به معاینه لگن یا مراجعه به مطب جمع آوری کنید.
با این حال، آزمایش‌هایی که روی نمونه‌هایی که خودتان جمع‌آوری می‌کنید ممکن است همیشه دقیق نباشد. اگر در یک آزمایش خانگی برای STI مثبت شد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا کلینیک بهداشت عمومی تماس بگیرید تا نتایج آزمایش را تأیید کنید. اگر نتایج آزمایش خانگی شما منفی است اما علائم دارید، با ارائه دهنده خود یا یک کلینیک بهداشت عمومی برای تایید نتایج تماس بگیرید.
نمونه آزمایش STD به آزمایش خاصی که انجام می دهید بستگی دارد. خون، ادرار، سواب واژینال یا مقعد و بزاق شایع ترین نمونه هایی هستند که برای آزمایش STD استفاده می شوند. نوع نمونه، مانند آزمایش std خوراکی، به علائم و نوع آزمایش بستگی دارد.
نحوه آماده شدن برای آزمایش بیماری های مقاربتی
برای آزمایش خون نیازی به آمادگی خاصی ندارید. اگر شما یک زن هستید، ممکن است لازم باشد تا 24 ساعت قبل از آزمایش ادرار یا سواب از دوش و کرم های واژینال خودداری کنید.
ممکن است لازم باشد مثانه خود را قبل از پونکسیون کمری خالی کنید.
در صورت نیاز به انجام هر گونه آمادگی دیگر، ارائه دهنده شما به شما اطلاع خواهد داد.
انجام آزمایش خون خطر بسیار کمی دارد. ممکن است در نقطه ای که سوزن گذاشته شده درد خفیفی یا کبودی داشته باشید، اما بیشتر علائم به سرعت از بین می روند.
هیچ خطر شناخته شده ای برای انجام آزمایش ادرار یا سواب وجود ندارد.
اگر آزمایش کمری داشتید، ممکن است درد یا حساسیت در پشت خود در جایی که سوزن وارد شده است داشته باشید. همچنین ممکن است پس از انجام این عمل سردرد داشته باشید. سردرد می تواند چندین ساعت یا تا یک هفته یا بیشتر طول بکشد.
هنگام تفسیر نتایج آزمایش STD، مهم است که به یاد داشته باشید که STD ها دارای دوره های پنجره ای هستند، زمانی که بین زمانی که شما به یک STD آلوده شده اید تا زمانی که در آزمایش ظاهر می شود. اگر آزمایش STD خیلی زود پس از عفونت انجام شود، نتایج دقیق نخواهد بود و پس از پایان دوره پنجره، آزمایش باید تکرار شود.
نتیجه آزمایش نشان می دهد که آیا شما یک STD دارید یا خیر. اگر تشخیص داده شد که مبتلا به STD هستید، نیازی به احساس خجالت یا شرم نیست. بیماری های مقاربتی میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.
اگر مبتلا به بیماری مقاربتی هستید، حتما دارو را طبق تجویز پزشک خود مصرف کنید. همچنین بسیار مهم است که به همسرتان بگویید تا در صورت لزوم آزمایش و درمان شوند.
بیماران ممکن است نتایج آزمایش STD را در طی یک قرار ملاقات بعدی با پزشک خود، تلفنی یا از طریق نمودارهای پزشکی آنلاین دریافت کنند. مهم است که نتایج را با یک متخصص مراقبت های بهداشتی که می تواند به شما در مدیریت خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی کمک کند و به سؤالات شما در مورد نتایج آزمایش پاسخ دهد، صحبت کنید.
اگر نتایج آزمایش STD مثبت باشد، درمان را در اسرع وقت شروع کنید تا احتمال عوارض سلامتی کاهش یابد. پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا برنامه‌ای برای به اشتراک گذاشتن نتایج خود با شرکای جنسی که ممکن است آلوده باشند تهیه کنید و می‌تواند در مورد آزمایش مجدد که ممکن است پس از تکمیل درمان ضروری باشد، صحبت کند.
فهمیدن اینکه شما یک بیماری مقاربتی دارید می تواند مشکل ساز باشد. ممکن است در ابتدا احساس عصبانیت، خجالت یا ناراحتی کنید. اما سعی کنید عصبانی نشوید – شما خوب خواهید بود و تنها نیستید.
بهترین کاری که باید انجام دهید وقتی متوجه شدید که به یک STD مبتلا هستید، پیروی از دستورالعمل های پزشک برای درمان آن است. همچنین باید به هر کسی که با او رابطه جنسی دارید بگویید، تا در صورت نیاز آزمایش و درمان شود. این ساده ترین مکالمه نیست، اما مهم است. در اینجا چند نکته برای کمک وجود دارد.
بسیاری از بیماری های مقاربتی را می توان به راحتی با دارو درمان کرد، بنابراین می توانید درمان خود را به پایان برسانید و به زندگی خود ادامه دهید. و حتی اگر برخی از بیماری های مقاربتی را نمی توان درمان کرد، راه های زیادی برای درمان علائم شما وجود دارد و از دادن بیماری مقاربتی خود به هر کسی که با او رابطه جنسی دارید جلوگیری می کند.
افراد مبتلا به بیماری های مقاربتی می توانند در رابطه باشند، رابطه جنسی داشته باشند و زندگی کاملا طبیعی داشته باشند. اکثر مردم حداقل یک بار به STD مبتلا می شوند و میلیون ها نفر در حال حاضر با بیماری های مقاربتی زندگی می کنند. داشتن یک STD چیزی برای شرمساری نیست، و به این معنی نیست که شما “کثیف” یا یک فرد بد هستید – بلکه فقط به این معنی است که شما یک انسان کاملاً عادی هستید که به عفونت مبتلا شده اید. واقعیت این است که بیماری های مقاربتی ممکن است برای هر کسی که تا به حال با کسی رابطه جنسی داشته است، اتفاق بیفتد، که تقریباً همه افراد روی زمین هستند. و چند بیماری مقاربتی نیز می تواند به روش های غیرجنسی منتقل شود.
اگر به سختی برخورد می کنید، تکیه کردن به شریک زندگی، دوست نزدیک یا یکی از اعضای خانواده ممکن است باعث شود احساس بهتری داشته باشید. مشاوران و درمانگران همچنین می‌توانند منبع آرامش باشند – آنها برای کمک به شما آموزش دیده‌اند که احساس بهتری داشته باشید. همچنین گروه‌های پشتیبانی آنلاین و حضوری زیادی برای افراد مبتلا به بیماری‌های مقاربتی وجود دارد، که می‌توانند مکانی امن برای صحبت با افرادی که می‌دانند در حال گذر از آن هستید را فراهم کنند.
بهترین راه برای پیشگیری از عفونت مقاربتی عدم داشتن رابطه جنسی است. اگر از نظر جنسی فعال هستید، می توانید خطر ابتلا به عفونت را با موارد زیر کاهش دهید:
